وبسایت تخصصی ایمنی و بهداشت شغلی !

                             www.SKLF.blogfa.ir

  بدین وسیله انتصاب آقای دکتر عنایت را به سمت ریاست دانشکده بهداشت و حفاظت کار تهران را تبریک عرض می نماییم به امید موفقیت ایشان در این سمت و بخصوص در زمینه احیا, تحقیق و پژوهش در دانشکده. و نیز از زحمات جناب آقای دکتر طلا ریاست سابق دانشکده بخصوص در تحول آبادانی دانشکده تشکر و قدر دانی می نماییم.

WORKING IN

HOT ENVIRONMENTS

Reprinted 1992, with Minor Changes

U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES

Public Health Service
Centers for Disease Control

National Institute for Occupational Safety and Health

April 1986

For Sale by the Superintendent of Documents, U.S. Government Printing office
Washington, DC 20402
S/N 017-033-00458-7

DISCLAIMER

Mention of the name of any company or product does not constitute endorsement by the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH).

The purpose of this revised pamphlet is to provide employers and workers with an overview of the health hazards associated with work in hot environments, and to alert them to the precautions which should be taken to prevent injuries and other health problems due to heat stress.

The information contained in this publication is in the public domain and may be reproduced without further request. Appropriate source citation, while not required, would be appreciated.

ADDITIONAL COPIES OF THIS PAMPHLET ARE AVAILABLE FROM:

Publications Dissemination, EID

National Institute for Occupational Safety and Health

Cincinnati, Ohio 45226

FAX (513) 533­8573

DHHS (NIOSH) Publication No. 86-112

This publication is a revision of the 1980 pamphlet entitled "Hot Environments, " formerly DHHS(NIOSH) Publication No. 80­132.

CONTENTS

Page

1 -- INTRODUCTION

2 -- HOW THE BODY HANDLES HEAT

3 -- SAFETY PROBLEMS

3 -- HEALTH PROBLEMS

3 -- Heat Stroke
4 -- Heat Exhaustion
5 -- Heat Cramps
5 -- Fainting
6 -- Heat Rash
6 -- Transient Heat Fatigue

6 -- PREPARING FOR THE HEAT

7 -- LESSENING STRESSFUL CONDITIONS

8 -- Number and Duration of Exposures
8 -- Thermal Conditions in the Workplace
9 -- Rest Areas
9 -- Drinking Water
10--Protective Clothing

11--AWARENESS IS IMPORTANT

11--SPECIAL CONSIDERATIONS DURING PROLONGED HEAT SPELLS

12--SOURCES OF ADDITIONAL INFORMATION

NIOSH DIRECTORY

INTRODUCTION

• From iron workers to pastry bakers, Americans work in a wide variety of hot or hot and humid environments:
• Outdoor operations in hot weather, including surface mining, roofing, road repair and construction, dam building, and other construction
• Farming operations
• Iron, steel and nonferrous foundries
• Brick-firing and ceramics operations
• Glass products manufacturing plants
• Rubber products manufacturing plants
• Electrical utilities (particularly boiler rooms)
• Bakeries
• Confectioneries
• Restaurant kitchens
• Laundries
• Food canneries

•  

• Mines
• Smelters
• Steam tunnels
• Being uncomfortable is not the major problem with working in high temperatures and humidities. Workers who are suddenly exposed to working in a hot environment face additional and generally avoidable hazards to their safety and health. The employer should provide detailed instructions on preventive measures and adequate protection necessary to prevent heat stress.

HOW THE BODY HANDLES HEAT

The human body, being warm blooded, maintains a fairly constant internal temperature, even though it is being exposed to varying environmental temperatures. To keep internal body temperatures within safe limits, the body must get rid of its excess heat, primarily through varying the rate and amount of blood circulation through the skin and the release of fluid onto the skin by the sweat glands. These automatic responses usually occur when the temperature of the blood exceeds 98.6^oF and are kept in balance and controlled by the brain. In this process of lowering internal body temperature, the heart begins to pump more blood, blood vessels expand to accommodate the increased flow, and the microscopic blood vessels (capillaries) which thread through the upper layers of the skin begin to fill with blood. The blood circulates closer to the surface of the skin, and the excess heat is lost to the cooler environment.

If heat loss from increased blood circulation through the skin is not adequate, the brain continues to sense overheating and signals the sweat glands in the skin to shed large quantities of sweat onto the skin surface. Evaporation of sweat cools the skin, eliminating large quantities of heat from the body.

As environmental temperatures approach normal skin temperature, cooling of the body becomes more difficult. If air temperature is as warm as or warmer than the skin, blood brought to the body surface cannot lose its heat. Under these conditions, the heart continues to pump blood to the body surface, the sweat glands pour liquids containing electrolytes onto the surface of the skin and the evaporation of the sweat becomes the principal effective means of maintaining a constant body temperature. Sweating does not cool the body unless the moisture is removed from the skin by evaporation. Under conditions of high humidity, the evaporation of sweat from the skin is decreased and the body's efforts to maintain an acceptable body temperature may be significantly impaired. These conditions adversely affect an individual's ability to work in the hot environment. With so much blood going to the external surface of the body, relatively less goes to the active muscles, the brain, and other internal organs; strength declines; and fatigue occurs sooner than it would otherwise. Alertness and mental capacity also may be affected. Workers who must perform delicate or detailed work may find their accuracy suffering, and others may find their comprehension and retention of information lowered.

SAFETY PROBLEMS

Certain safety problems are common to hot environments. Heat tends to promote accidents due to the slipperiness of sweaty palms, dizziness, or the fogging of safety glasses. Wherever there exists molten metal hot surfaces, steam, etc., the possibility of burns from accidental contact also exists.

Aside from these obvious dangers, the frequency of accidents, in general appears to be higher in hot environments than in more moderate environmental conditions. One reason is that working in a hot environment lowers the mental alertness and physical performance of an individual. Increased body temperature and physical discomfort promote irritability, anger, and other emotional states which sometimes cause workers to overlook safety procedures or to divert attention from hazardous tasks.

HEALTH PROBLEMS

Excessive exposure to a hot work environment can bring about a variety of heat-induced disorders.

Heat Stroke

Heat stroke is the most serious of health problems associated with working in hot environments. It occurs when the body's temperature regulatory system fails and sweating becomes inadequate. The body's only effective means of removing excess heat is compromised with little warning to the victim that a crisis stage has been reached.

A heat stroke victim's skin is hot, usually dry, red or spotted. Body temperature is usually 105^oF or higher, and the victim is mentally confused, delirious, perhaps in convulsions, or unconscious. Unless the victim receives quick and appropriate treatment, death can occur.

Any person with signs or symptoms of heat stroke requires immediate hospitalization. However, first aid should be immediately administered. This includes removing the victim to a cool area, thoroughly soaking the clothing with water, and vigorously fanning the body to increase cooling. Further treatment at a medical facility should be directed to the continuation of the cooling process and the monitoring of complications which often accompany the heat stroke. Early recognition and treatment of heat stroke are the only means of preventing permanent brain damage or death.

Heat Exhaustion

Heat exhaustion includes several clinical disorders having symptoms which may resemble the early symptoms of heat stroke. Heat exhaustion is caused by the loss of large amounts of fluid by sweating, sometimes with excessive loss of salt. A worker suffering from heat exhaustion still sweats but experiences extreme weakness or fatigue, giddiness, nausea, or headache. In more serious cases, the victim may vomit or lose consciousness. The skin is clammy and moist, the complexion is pale or flushed, and the body temperature is normal or only slightly elevated.

In most cases, treatment involves having the victim rest in a cool place and drink plenty of liquids. Victims with mild cases of heat exhaustion usually recover spontaneously with this treatment. Those with severe cases may require extended care for several days. There are no known permanent effects.

CAUTION

Persons with heart problems or those on a low sodium diet who work in hot environments should consult a physician about what to do under these conditions.

Heat Cramps

Heat cramps are painful spasms of the muscles that occur among those who sweat profusely in heat, drink large quantities of water, but do not adequately replace the body's salt loss. The drinking of large quantities of water tends to dilute the body's fluids, while the body continues to lose salt. Shortly thereafter, the low salt level in the muscles causes painful cramps. The affected muscles may be part of the arms, legs, or abdomen, but tired muscles (those used in performing the work) are usually the ones most susceptible to cramps. Cramps may occur during or after work hours and may be relived by taking salted liquids by mouth.

CAUTION

Persons with heart problems or those on a low low sodium diet who work in hot environments should consult a physician about what to do under these conditions.

Fainting

A worker who is not accustomed to hot environments and who stands erect and immobile in the heat may faint. With enlarged blood vessels in the skin and in the lower part of the body due to the body's attempts to control internal temperature, blood may pool there rather than return to the heart to be pumped to the brain. Upon lying down, the worker should soon recover. By moving around, and thereby preventing blood from pooling, the patient can prevent further fainting.

Heat Rash

Heat rash, also known as prickly heat, is likely to occur in hot, humid environments where sweat is not easily removed from the surface of the skin by evaporation and the skin remains wet most of the time. The sweat ducts become plugged, and a skin rash soon appears. When the rash is extensive or when it is complicated by infection, prickly heat can be very uncomfortable and may reduce a worker's performance. The worker can prevent this condition by resting in a cool place part of each day and by regularly bathing and drying the skin.

Transient Heat Fatigue

Transient heat fatigue refers to the temporary state of discomfort and mental or psychologic strain arising from prolonged heat exposure. Workers unaccustomed to the heat are particularly susceptible and can suffer, to varying degrees, a decline in task performance, coordination, alertness, and vigilance. The severity of transient heat fatigue will be lessened by a period of gradual adjustment to the hot environment (heat acclimatization).

PREPARING FOR THE HEAT

One of the best ways to reduce heat stress on workers is to minimize heat in the workplace. However, there are some work environments where heat production is difficult to control, such as when furnaces or sources of steam or water are present in the work area or when the workplace itself is outdoors and exposed to varying warm weather conditions.

Humans are, to a large extent, capable of adjusting to the heat. This adjustment to heat, under normal circumstances, usually takes about 5 to 7 days, during which time the body will undergo a series of changes that will make continued exposure to heat more endurable.

On the first day of work in a hot environment, the body temperature, pulse rate, and general discomfort will be higher. With each succeeding daily exposure, all of these responses will gradually decrease, while the sweat rate will increase. When the body becomes acclimated to the heat, the worker will find it possible to perform work with less strain and distress.

Gradual exposure to heat gives the body time to become accustomed to higher environmental temperatures. Heat disorders in general are more likely to occur among workers who have not been given time to adjust to working in the heat or among workers who have been away from hot environments and who have gotten accustomed to lower temperatures. Hot weather conditions of the summer are likely to affect the worker who is not acclimatized to heat. Likewise, workers who return to work after a leisurely vacation or extended illness may be affected by the heat in the work environment. Whenever such circumstances occur, the worker should be gradually reacclimatized to the hot environment.

LESSENING STRESSFUL CONDITIONS

Many industries have attempted to reduce the hazards of heat stress by introducing engineering controls, training workers in the recognition and prevention of heat stress, and implementing work-rest cycles. Heat stress depends, in part, on the amount of heat the worker's body produces while a job is being performed. The amount of heat produced during hard, steady work is much higher than that produced during intermittent or light work. Therefore, one way of reducing the potential for heat stress is to make the job easier or lessen its duration by providing adequate rest time. Mechanization of work procedures can often make it possible to isolate workers from the heat sources (perhaps in an air-conditioned booth) and increase overall productivity by decreasing the time needed for rest. Another approach to reducing the level of heat stress is the use of engineering controls which include ventilation and heat shielding.

Number and Duration of Exposures

Rather than be exposed to heat for extended periods of time during the course of a job, workers should, wherever possible, be permitted to distribute the workload evenly over the day and incorporate work-rest cycles. Work-rest cycles give the body an opportunity to get rid of excess heat, slow down the production of internal body heat, and provide greater blood flow to the skin.

Workers employed outdoors are especially subject to weather changes. A hot spell or a rise in humidity can create overly stressful conditions. The following practices can help to reduce heat stress:

• Postponement of nonessential tasks,
• Permit only those workers acclimatized to heat to perform the more strenuous tasks, or
• Provide additional workers to perform the tasks keeping in mind that all workers should have the physical capacity to perform the task and that they should be accustomed to the heat.

Thermal Conditions in the Workplace

A variety of engineering controls can be introduced to minimize exposure to heat. For instance, improving the insulation on a furnace wall can reduce its surface temperature and the temperature of the area around it. In a laundry room, exhaust hoods installed over those sources releasing moisture will lower the humidity in the work area. In general the simplest and least expensive methods of reducing heat and humidity can be accomplished by:

• Opening windows in hot work areas,
• Using fans, or
• Using other methods of creating airflow such as exhaust ventilation or air blowers.

Rest Areas

Providing cool rest areas in hot work environments considerably reduces the stress of working in those environments. There is no conclusive information available on the ideal temperature for a rest area. However, a rest area with a temperature near 76/F appears to be adequate and may even feel chilly to a hot, sweating worker, until acclimated to the cooler environment. The rest area should be as close to the workplace as possible. Individual work periods should not be lengthened in favor of prolonged rest periods. Shorter but frequent work-rest cycles are the greatest benefit to the worker.

Drinking Water

In the course of a day's work in the heat, a worker may produce as much as 2 to 3 gallons of sweat. Because so many heat disorders involve excessive dehydration of the body, it is essential that water intake during the workday be about equal to the amount of sweat produced. Most workers exposed to hot conditions drink less fluids than needed because of an insufficient thirst drive. A worker, therefore, should not depend on thirst to signal when and how much to drink. Instead, the worker should drink 5 to 7 ounces of fluids every 15 to 20 minutes to replenish the necessary fluids in the body. There is no optimum temperature of drinking water, but most people tend not to drink warm or very cold fluids as readily as they will cool ones. Whatever the temperature of the water, it must be palatable and readily available to the worker. Individual drinking cups should be provided--never use a common drinking cup.

Heat acclimatized workers lose much less salt in their sweat than do workers who are not adjusted to the heat. The average American diet contains sufficient salt for acclimatized workers even when sweat production is high. If, for some reason, salt replacement is required, the best way to compensate for the loss is to add a little extra salt to the food. Salt tablets should not be used.

CAUTION

Persons with heart problems or those on a low sodium diet who work in hot environments should consult a physician about what to do under these conditions.

Protective Clothing

Clothing inhibits the transfer of heat between the body and the surrounding environment. Therefore, in hot jobs where the air temperature is lower than skin temperature, wearing clothing reduces the body's ability to lose heat into the air.

When air temperature is higher than skin temperature, clothing helps to prevent the transfer of heat from the air to the body. However, this advantage may be nullified if the clothes interfere with the evaporation of sweat.

In dry climates, adequate evaporation of sweat is seldom a problem. In a dry work environment with very high air temperatures, protective clothing could be an advantage to the worker. The proper type of clothing depends on the specific circumstance. Certain work in hot environments may require insulated gloves, insulated suits, reflective clothing, or infrared reflecting face shields. For extremely hot conditions, thermally conditioned clothing is available. One such garment carries a self-contained air conditioner in a backpack, while another is connected a compressed air source which feeds cool air into the jacket or coveralls through a vortex tube. Another type of garment is a plastic jacket which has pockets that can be filled with dry ice or containers of ice.

AWARENESS IS IMPORTANT

The key to preventing excessive heat stress is educating the employer and worker on the hazards of working in heat and the benefits of implementing proper controls and work practices. The employer should establish a program designed to acclimatize workers who must be exposed to hot environments and provide necessary work-rest cycles and water to minimize heat stress.

SPECIAL CONSIDERATIONS DURING PROLONGED HEAT SPELLS

During unusually hot weather conditions lasting longer than 2 days, the number of heat illnesses usually increases. This is due to several factors, such as progressive body fluid deficit, loss of appetite (and possible salt deficit), buildup of heat in living and work areas, and breakdown of air-conditioning equipment. Therefore, it is advisable to make a special effort to adhere rigorously to the above preventive measures during these extended hot spells and to avoid any unnecessary or unusual stressful activity. Sufficient sleep and good nutrition are important for maintaining a high level of heat tolerance. Workers who may be at a greater risk of heat illnesses are the obese, the chronically ill, and older individuals.

When feasible, the most stressful tasks should be performed during the cooler parts of the day (early morning or at night). Double shifts and overtime should be avoided whenever possible. Rest periods should be extended to alleviate the increase in the body heat load.

The consumption of alcoholic beverages during prolonged periods of heat can cause additional dehydration. Persons taking certain medications (e.g., medications for blood pressure control, diuretics, or water pills) should consult their physicians in order to determine if any side effects could occur during excessive heat exposure. Daily fluid intake must be sufficient to prevent significant weight loss during the workday and over the workweek.

SOURCES OF ADDITIONAL INFORMATION

1. American Conference of Governmental Industrial Hygienists [1991]. TLVs. threshold limit values and biological exposure indices for 1985-86, Cincinnati OH: ACGIH pp. 91-98.
2. NIOSH [1986]. Criteria for a recommended standard . . occupational exposure to hot environments - revised criteria. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS(NIOSH) Publication No. 86-113.
3. NIOSH [1976]. Standards for occupational exposures to hot environments--proceedings of symposium. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health, Education and Welfare, Public Health Service, Center for Disease Control, National Institute for Occupational Safety and Health, HEW(NIOSH) Publication No. 76-100.
4. Westinghouse Electric Corporation [1986]. Heat stress management program for nuclear power plants. University Park, PA: Pennsylvania State University, GPU Nuclear Corporation.

کار در

محیط های داغ

چاپ دوباره سال 1992 با تغییرات کم

سازمان سلامت و خدمات انسانی امریکا

گروه خدمات سلامت

مرکزی برای کنترل بیماری

انجمن بین المللی برای ایمی و سلامت شغلی

April 1986

DISCLAIMER

   ذکر نام هر شرکت یا تولیدی مسئولیتی را برای niosh  ایجاد نمی کند . امضاء شده توسط انجمن بین المللی ایمنی و سلامت شغلی (NIOSH ).

   هدف از این پمفلت ، بیان کردن ، خطرات سلامتی همراه با کارکردن در محیط های داغ و هشدار و احتیاط که باید در قابل صدمات و مشکلات ناشی از تنش های حرارتی به کارگران و کارمندان اجرا کنند.

   این اطلاعات شامل اجتماعات در این گروه های اصلی است که ممکن است بدون درخواست دوباره چاپ شود. ذکر نام منبع اگرچه نیاز نیست ولی باید از آنها قدر دانی شود.

کپی های اضافه شده این پمفلت وجود دارند در :

گروه پخش و انتشار EID

انجمن بین المللی ایمنی و سلامت شغلی (   ( NIOSH

4676 Columbia Parkway

Cincinnati, Ohio 45226 

FAX (513) 533­8573

DHHS (NIOSH) Publication No. 86-112

                                                                   شامل

صفحه

1-  مقدمه

2-  چطور بدن حرارت را حمل میکند

3-  مشکلات ایمنی

3-  مشکلات سلامتی

3-  حمله گرمایی

4- خستگی حرارتی

5-  کرامپ حرارتی

5-  غش

6-  جوش حرارتی

6-  خستگی حرارتی زود گذر

6-  آماده سازی برای گرما

7-  کم کردن شرایط پر استرس

8-  تعداد و طول مواجهه

8-  شرایط حرارتی در محیط کار

9-  محل استراحت

9-  نوشیدن آب

10-  لباسهای حفاظتی

11-  هشدار مهم است

11-  ملاحظات مخصوص طول دوره گرمایی طولانی مدت

12-  منابع اطلاعات اضافه شده                                                              

مقدمه

·         از آهن کارگران تا خمیر نانوا ، آمریکایی ها در پهنای متنوعی از حرارت یا حرارت و رطوبت محیطی کار میکنند :

·         کار در خارج ساختمان در آب و هوای داغ ، شامل معادن سطحی ، تعمیرات جاده و ساختمان ، ساختمان سد و دیگر ساختمان ها

·         کشاورزی

·         کارخانه ذوب آهن و فولاد و ریخته گری

·         آجرپزی و سرامیک سازی

·         کارخانه تولید لاستیک

·         خدمات رفاهی الکتریکی (اجزاء اتاق جوش)

·         نانوایی

·         قنادی

·         آشپزخانه رستوران

·         خشکشویی

·         کنسروسازی

·        

·         معادن

·         ریخته کری

·         تونل بخار

·         عدمرضایت مشکل بزرگی برای کار در محیط های مرطوب و گرم نیست. کارگرانی که ناگهان در مواجهه کار ردر این محیط داغ قرارمیگیرند در مواجهه اضافی و معمول خطرات اجتناب پذیر برای ایمنی و سلامت آنها ایجاد میکند. کارگران باید جزئیات دستور العمل مانع پیشگیری و محافظت کافی ضروری پیشگیری استرس های حرارتی را تهیه کنند.

چگونه بدن حرارت را حمل میکند

   بدن انسان خون گرم است. شرایط درونی مناسب ، حتی اگرچه با درجه حرارت های متنوعی در مواجهه است را حفظ میکند. برای حفظ دمای داخلی بدن با محدوده ایمن ، بدن باید حرارت اضافی را دفع کند و ابتدا اگرچه تنوع میزان و مقدار چرخه خون اگرجه به پوست و جریان داخلی پوست توسط غدد تعرق وابسطه است.این واکنش خودکار ف زمانب اتفاق می افتد که دمای خون بالاتر از F° 98.7 باشد و در بالانس نگه داشته میشود و توسط مغز کنترل می شود. در این پردازش ، در کاهش دمای داخلی بدن ، قلب مقدار خون بیشتری را پمپ میکند. مقدار خون رگها به تطبیق با شدت جریان بستگی دارد و رگهای میکروسکوپی (مویرگ ها) که در میان لایه های بالایی پوست وجود دارد و متناسب با خون هستند. چرخه خون بسته در سطح پوست و گرمای اضافی توسط سرد کردن محیط کاهش می یابد.

   اگر کم شدن گرمای چرخه خون از طریق پوست کافی نباشد ، مغز ادامه می دهد تا احساس افزایش گرمایی سیگنالهای غدد عرقی در پوست می دهد که مقدار زیادی عرق را بر روی سطح پوست بریزد. تبخیر عرق پوست را سرد میکند و مقدار زیادی از گرمای بدن را کاهش میدهد.

   اگر دمای محیط به دمای نرمال پوست نزدیک باشد ، سرد کردن بدن سخت تر میشود. اگر دمای هوا گرم است یا گرم تر از پوست است خون سطح بدن نمی تواند این حرارت را دفع کند. تحت این شرایط قلب پمپ خون به سطح بدن را ادامه میدهدو غدد عرق مایعی جاری می کنند که حاصل ادامه آن الکترولیت در سطح پوست و تبخیر عرق است. عمده اقدامات قابل اجراء موثر برای حفظ درجه حرارت موثر پایدار بدن هستند. عرق بدن را خنک نمی کند مگر آنکه رطوبت توسط تبخیر از روی پوست حذف شود. تحت شرایط رطوبت بالاتبخیر عرق از سطح پوست کاهش می یابد و بدن برای ذکر درجه حرارتقابل قبول بدن تلاش می کند که ممکن است نشانه آسیب باشد. این شرایط اثر بر توانایی فرد در کار در محیط داغ دارد.

   اگرچه مقدار زیادی خون به خارج سطح بدن میرود ، نسبتاً کم برای فعالیت ماهیچه ها ، مغز و دیگر ارگانهای داخل ؛ کاهش قدرت ؛ و خستگی سریعتر از دیگر صورت ها اتفاق می افتد. کاهش هوشیاری و ظرفیت ذهنی ممکن است ساختگی باشد. کارگرانی که باید کارهای ظریف یا مفصل انجام دهند ممکن است در دقت در کارشان دچار مشکل شوند و دیگری ممکن است در نگهداری اطلاعات یا فهم در کارشان کاهش رخ دهد.

مشکلات سلامتی

    یقیناً مشکلات ایمنی در محیط های داغ معمولی و عادی است. گرمای شدید باعث به جلو انداختن خطرات و تصادف های ناشی از عرق کردن دمپایی ، گیجی یا سر در گمی عینک ایمنی می شود. اگر چه در ریخته گری فلزات ، سطوح داغ ، بخار و غیره احتمال سوختن ناشی از تماس تصادفی وجود دارد.

   از طرف دیگر این خطرات مشاهده شده ، تکرار تصادف ، در ظاهر عموم در شرایط محیط های داغ بیشتر از محیط های ملایم است. یک دلیل این است که کارگران در محیط های داغ هوشیاری و عملکرد فیزیکی فرد را کاهش میدهد. افزایش دمای بدن و ناراحتی جسمی را جلو می اندازد ، تحریک پذیری ، خشم و دیگر حالات احساس که بعضی اوقات موجب بیدقتی کارگر به آئین نامه اینی و یا عدم دقت به وظایف خطرناک میشود.

مشکلات ایمنی

   مواجهه اضافی با محیط کار داغ می تواند موجب اختلالات گرمایی مختلفی شود.

حمله گرمایی

   حمله گرمایی از جدی ترین مشکلات سلامتی است که همراه با کار در محیط داغ است.آن وقتی اتفاق می افتد که سیستم در تنظیم حرارت بدن به شکست می خورد و عرق به اندازه کافی نباشد. بدن فقط وسیله موثر حذف کردن گرمای اضافی ای است که به مخاطره می اندازد و به فرد با هشدار کوچکی بیان میکند که به مرحله بحران رسیده است.

   در حمله حرارت پوست فرد داغ است. معمولاً خشک ، قرمز ، یا خالدلر است. حرارت بدن معمولاً F° 105 یا بشتر است و ذهن  فرد معمولاً گیج است و هذیان میگوید و شاید به

تشنج یا بی هوشی وارد شود. و در صورت عدم درمان مناسب و کافی مرگ ممکن است اتفاق بی افتد.

   هر فردی با نشانه یا علامتی از حمله حرارتی نیاز بی درنگ به بستری کردن دارد. اگرچه کمکهای اولیه باید بی درنگ صورت بگیرد. این کمک شامل بردن قربانی به مکان سرد اگرچه خیس کردن لباس با آب و فن با قدرت زیاد به بدن فرد برای برای افزایش سرما ، بنابراین درمان در مرحله کلینبکی باید بطور مستقیم ادامه پردازش سرمایی و نمایش پیچیدگی هایی که اغلب همراه حمله های حرارتی است باشد. شناسایی و درمان سریع حملی حرارتی تنها وسیله ای است که اغلب ازصدمات مغز و سلامتی ممانعت میکند.

خستگی حرارتی

   خستگی حرارتی شامل تعدادی از اختلالات کلینکی است که نشانه هایی دارد که ممکن است شبیه نشانه های نزدیک حمله حرارتی باشد. خستگی حرارتی عاملی است که توسط از دست دادن مقدار زیادی از مایع بدن به وسیله عرق و بعضی اوقات با از دست دادن ریادی نمک ایجاد میشود. یک کارگری که از خستگی حرارتی رنج میبرد که فرد هنوز عرق می کند اما تجربه در نهایت باعث ضعف یا خستگی ، گیجی ، تهوع و یا سر درد و در موارد جدی ممکن است منجرب به استفراغ یا از دست دادن هوشیاری شود. پوست لزج ، چسبناک و مرطوب ، چهره سرخ یا قرمز است و درجه حرارت بدننرمال یا فقطمستقیم زیاد می شود.

   در موارد زیاددرمان همراه با استرحت درمکان های خنک و نوشیدن مایعات بمقدار زیاد است. فرد با حالت ملایم خستگی حرارتی معمولاً خودبخود با این موارد درمان می شود. بنابراین با حالات متفاوت ممکن است نیاز به مراقبت طولانی برای چندین روز باشد. هیچ عامل ممانعت کننده ی موثری شناخته نشده است.

احتیاط

افراد با مشکلات حرارتی یا نیز کاهش سدیم رژیم غذایی افرادی که در محیط داغ  کار می کنند ، باید بایک پزشک در مورد شرایطی که تحت آن هستند مشورت کنند.

کرامپ حرارتی

   کرامپ های حرارتی که اسپاسم های بسیار دردناکی از ماهیچه ها هستند ، زمانی اتفاق می افتند که فرد در گرما مقدار زیادی تعرق کند ، نوشیدن مقدار زیادی از آب ، اما برای جبران نمک از دست رفته ی بدن کافی نیست. نوشیدن مقدار زیاد آب منجرب به رقیق شدن مایع بدن می شود اگرچه بدن به از دست دادن نمک ادامه میدهد. مدت کمی بعد از آن سطح کم نمک در ماهیچه موجب کرامپ دردناکی می شود. عضله متاثر ممکن است بخشی از دست ، پا ،یا بدن باشد. اما ماهیچه های خسته (آن کهدر فعالیت کاری استفاده می شود) بیشتر مستعد کرامپ عضلانی هستند. کرامپ ممکن است در طول یا بعد از ساعت کاری اتفاق بی افتد و ممکن است متناسب با نمک گرفته شده از راه دهان باشد.

افراد با مشکلات حرارتی یا نیز کاهش سدیم رژیم غذایی افرادی که در محیط داغ  کار می کنند ، باید بایک پزشک در مورد شرایطی که تحت آن هستند مشورت کنند.

 غش

    یک کارگری که با کار در محیط داغ مانوس نشده و کسی که سر پا می ایستد و بی حرکت است در گرما ممکن است غش کند. با توسعه رگهای خون در پوست و در بخش پائین بدن ناشی از کوشش بدن برای کنترل دمای داخل ، خون ممکن است بیشتر در اینجا باشد بجای آنکه توسط قلب به مغز پمپ شود. کارگر باید روی لایه ی پائینی را به سرعت با حرکت حول آن بپوشاند،بنابراین از مقدارخون زیاد ممانعت می کندو بیمار می تواند از غش پیشگیری کند.

جوش حرارتی

   جوش گرمایی همچنین بعنوان گرمای سوزان شناخته می شود ، شبیه اتفاقی است که در محیط های مرطوب و داغ که عرق به سادگی از روی سطح پوست توسط تبخیر پاک نمی شود و پوست برای مدت طولانی خیس می ماند. گرد و غبار به پلاگ تبدیل می شود و جوش پوست به سرعت ظاهر می شود وقتی که جوش اضافی است و یا وقتی که عفونی است. سوزش حرارتی می تواند بسیار ناراحت کننده باشد و ممکن است عملکرد کارگر را کاهش دهد. کارگر می تواند از این شرایط با استراحت در مکانهای سردبخشی از هر روز با شستشو منظم و خشک کردن پوست ممانعت کند.

خستگی حرارتی زود گذر

   خستگی حرارتی زود گذر به حالت موقتی از ناراحتی وجود فشار روحی یا روانی ناشی از مواجهات حرارتی طولانی مدت بر میگردد. عدم مانوس شدن کارگران با گرما بخشی از استعداد است و میتواند درجات مختلفی رنج دهد و باعث کاهش عملکرد وظایف ، هماهنگی ، هوشیاری و مراقبت می شود. شدت خستگی زود گذر با دوره هایی از کاهش توسط تعدیل تدریجی در محیط های داغ کم خواهد شد( مطابقت گرمایی ).

آماده سازی برای گرما

   یکی از بهترین راهها برای کاهش استرسهای حرارتی در کارگر کاهش حرارت در محل کار است. اگر چه در بعضی محیط های کار گرما تولید می شود و کنترل آن مشکل است. از قبیل کوره یا منبع بخار یا آب در محیط کار وجود دارد یا وقتی که محیط کار خود خارج از ساختمان است و مواجهه با شرایط آب و هوای گرم و متنوع است.

   انسانها تا حد زیادی قادر به تعدیل گرما هستند. این تعدیل گرما تحت موقعیت نرمال معمولاً در حدود 7-5 روز اول طول می کشد. مدت زمان که بدن یک سری از تغییرات را تحمل خواهد کرد ادامه خواهد داد ، مواجهه با حرارت را بیشتر قابل تحمل خواهد کرد.

   در روز اول کار در محیط داغ درجه حرارت بدن ، میزان نبض و نا راحتی عمومی زیاد خواهد بود. با مواجهه روزانه موفق ، همه ی این وا کنشها به تد ریج کاهش خواهد یافت ، اگرچه میزان عرق ازایش خواهد یافت. وقتی که

بدن با گرما تطبیق شد ، با کاهش فشار و اضطراب کارگر احتمالاً بهتر کار خود را انجام می دهد. مواجهه تدریجی با گرما به بدن فرمان میدهد که خود را با درجه حرارت محیط بالاتر مانوس کند. اختلالات حرارتی در عموم شبیه به اتفاقی است که میان کارگرانی که زمانی را برای تطبیق شدن با کار در محیط داغ ندارند یا میان کارگرانی که دور از محیط داغ اند و کسانی که با درجه حرارت کمتر خو گرفته اند. شرایط هوای داغ در تابستان مثل اثر کارگری است که با گرما مطابق نشده است. همینطور کارگران که بعد از یک تعطیلی سر فرست یا بیماری شدید به کار بر می گردند ممکن است از گرمایی که در محیط کار است متاثرشوند. اگرجه ایقبیل وضعیت ها اتفاق می افتد کارگر باید به تدریج با محیط های داغ منطبق شوند.

کم کردن شرایط پر استرس

   بسیاری از صنایع به تولید خطرات تنش گرمایی با معرفی کردن مهندسی کنترل تمرین کارگران در شناختن و ممانعت از استرس گرمایی و ایجاد چرخه های کار- استراحت توجه دارند. استرس گرمایی بستگی دارد ، در یک قسمت ،به مقدار گرمایی که بدن کارگر حین انجام کار تولید می کند. مقدار گرمای تولیدی حین کار سخت و پیوسته بیشتر از مقدار گرمایی است که هنگام کار نوبتی یا سبک تولید می شود. بنابراین یک راه کاهش پتانسیل برای استرس های گرمایی این است که شغل آسانتر یا طول مدت کار با ایجاد زمان استراحت کامل کاهش یابد. مکانیزه کردن شیوه کار می تواند اغلب احتمالاً کارگر را در برابر منابع حرارتی ایزوله کند ( شاید در یک شرایط هوایی سایبان ) و افزایش لباس کار نیروی تولیدی با کاهش زمان لازم برای استراحت رویکرد دیگر برای کاهش سطح تنشهای حرارتی استفاده از مهندسی کنترل است که شامل تهویه و محافظ حرارتی است.

تعداد و طول مواجهه

   مواجهه با گرما برای توسعه دوره طول زمان انجام شغل ، کارگران باید ، اگر چه ممکن است اجازه داده شود بار کاری توزیع و بطور یکنواخت در روز پخش شود و یکی کردن سیکل کار – استراحت. سیکل کار – استراحت به بدن مجال برون راندن حرارت اضافی را می دهد. آهسته کردن تولید گرمای داخل بدن و تهیه جریان خون بیشتر پوست.

   کارگران و پر سنل خارج از ساختمان مخصوصاً در معرض تغییرات آب و هوا هستند. یک حمله داغ  یا یک افزایش رطوبت میتواندشرایط پر استرس ایجاد کند ، روش زیر می تواند به کاهش تنش حرارتی کمک کند :

·          به تعویق انداختن وظایف غیر ضروری

·          اجازه تنها که کارگران عملکرد و اکثر وظایف سختشان را با گرما تطبیق کنند ، یا

·           تدارک دیدن کارگران اضافی برای انجام وظایف ومد نظر قرار دادن اینکه همه ی کارگران باید ظرفیت فیزیکی را برای انجام وظایفشان داشته باشند و با گرما خو گرفته باشند.

شرایط حرارتی محیط کار

   تنوع مهندسی کنترل می تواند مواجهه با گرمارا کم کند. برای مثال ، اصلاح عایق ها بر روی دیوار تنور ، میتواند درجه حرارت تنور و درجه حرارت محیط آن را کاهش دهد. در اتاق های خشکشویی ، خروجی هوا ، بالاتر از منبع نصب شود که متناسب با آن رطوبت محیط کار کاهش پیدا خواهد کرد. در عموم ساده ترین و ارزان ترین متد کاهش گرما و رطوبت می تواند ایجاد شود با :

·           باز کردن پنجره در محل کار

·           استفاده از فن یا

·         استفاده از متد های دیگر که از جریان هوای قطعی از قبیل خروجی تهویه یا وزیدن هوا

محل استراحت

   تهیه محل استراحت خنک در محیط کار داغ مطمئناً استرس های کاری این محیط ها را کاهش خواهد داد. هیچ اطلاعات دقیقی در مورد درجه حرارت ایده آل برای محیط های استراحت موجود نیست. اگرچه محل استراحت با یک درجه حرارت نزدیک F° 76 ظاهراً کامل می باشد و ممکن است حتی احساس خنکی بدهد تا نسبت به داغ ، عرق کردن کارگران ، تا زمانی که با محیط     سردتر تطبیق شود ، محل استراحت باید تا حد امکان نزدیک محیط کار باشد. دوره های کار شخصی نباید طولانی باشد ، همراه دوره های استراحت طولانی. سیکل های کار – استراحت کوتاه ولی همیشگی برای کارگر بسیار سودمند است.

نوشیدن آب

   در آغاز یا شروع یک روز کاری در گرما ،یک کارگر ممکناست بیش از 3-2 گالن عرق تولید کند. چون مقدار زیاد اختلالات گرمایی دهیدرئژن اضافی بدن را درگیر میکند ، ضروری است که در طول روز کاری در حدود همان مقدار تعرق آب گرفته شود. بیشتر کارگران در مواجهه با شرایط داغ کمتر از حد نیاز آب مب نوشند ، چون به مقدار کافی عطش نمی شوند . یک کارگر نباید مقدار عطش خود را به علامت اینکه چه موقع و چه مقدار باید آب بنوشد نسبت دهد. در عوض ، کارگر باید 7-5 اونس مایع هر 20-15 دقیقه برای تامین مایعات ضروری بدن بنوشد. هیچ اپتیمم حرارتی برای نوشیدن آب وجود ندارد امّا اغلب مردم مایل نیستند که مایع های گرم یا خیلی سرد بنوشند ، آنها مایل هستند خنک بنوشند. اگرچه درجه حرارت آب باید خوشایند و دردسترس کارگر باشد. باید فنجان های نوشیدنی شخصی تهیه شود و هرگز بصورت عمومی در یک فنجان ننوشند.

   تطبیق گرمایی باعث میشود کارگران کمتر نمک از دست بدهند نسبت به زمانی که با گرما منطبق نشده اند. غذای رزیمی کارگران امریکایی شامل نمک اضافی برای تطبیق کردن کارگران با زمانی که زیاد عرق تولید می کنند. اگر برای بعضی دلایل نمک مورد نیاز کم شود بهترین راه برای جبران کردن کاهش اضافه کردن مقداری نمک اضافی به غذای روزانه. قرص نمک نباید استفاده شود.

افراد با مشکلات حرارتی یا نیز کاهش سدیم رژیم غذایی افرادی که در محیط داغ  کار می کنند ، باید بایک پزشک در مورد شرایطی که تحت آن هستند مشورت کنند.

لباسهای محافظتی

   لباس از مبادله گرما بین بدن و محیط اطراف جلوگیری می کند. بنابراین در شغل های داغ که درجه هوا کمتر از دمای پوست است لباسهای گرم توانایی بدن را برای از دیت دادن گرما به هوا کاهش می دهد.

   وقتی که درجه حرارت هوا بیشتر از درجه حرارت پوست است ، لباسها کمک به ممانعت از انتقال گرما از بدن به هوا می کند. اگرچه این مزیت اگر لباس از تبخیر ممانعت کند بی اعتبار میشود.

   در آب و هوای خشک ، تبخیر کافی عرق به ندرت مشکل است. در محیط خشک محیط با درجه حرارت هوای خیلی زیاد ، لباسهای محافظتی می تواند برای کارگر سودمند باشد ، نوع درست وصحیح لباسها به وضعیت مخصوص بستگی دارد. یقیناً کارگر در محیط داغ ممکن است نیازمند به دستکش عایق ، عایق مناسب ، لباسهای منعکس کننده یا سطح محافظ منعکس کننده ی گرما (مادون قرمز). برای شرایط خیلی داغ ، لباسهای شرایط حرارتی موجود است.  یک مثال ، لباسهای حمل کننده کامل air conditioner در یک کوله پشتی ، اگرچه دیگری متصل به یک منبع هوای فشرده است که هوای سرد داخل ژاکت یا کاور با لوله های پیچ خورده جلو می برد.نوع دیگر لباس ، ژاکت پلاستیکی ای است که کیسه هوایی پر از یخ خشک یا شامل یخ دارد.

هشدار مهم است

   مسئله مهم برای ممانعت از استرسهای حرارتی اضافی آموزش کارگران و پرسنل در مورد خطرات کار در گرما و خلاصه برنامه های مناسب و صحیح کنترل و تمرین کار است. کارگران باید یک برنامه برای مطابق کردن کارگران که باید در معرض محیط داغ باشد ایجاد و طراحی کنند و تهیه ضروری سیکل های کار- استراحت و آب برای کاهش استرس های حرارتی.

ملاحظات مخصوص طول گرمایی طولانی مدّت

   معمولاً شرایط داغ آب و هوایی بیش از دو روز طول میکشد. تعداد بیماری های حرارتی افزایش می یابد. این ناشی از بعضی از فاکتورها ازقبیل کمبود مایعات بدن ، از دست دادن اشتها (وممکن است نمک کاهش یابد)، تراکم گرما در محل های زندگی و کار بصورت پیشرونده و تفکیک ابزارتهویه هوا است. بنابراین توصیه میشود ایجاد یک کوشش مخصوص برای سختگیری متفق جهت موارد نام برده که عامل ممانعت از پیشگیری در طول این حمله حرارتی وسیع است ودوری داشتن از هرفعالیت غیر ضروری یا غیر معمول پر استرس. خواب کافی و خوردن غذای خوب برای نگهداری یک سطح بالایی از تحمل گرمایی اهمیت دارد. کارگرانی که ممکن است در یک ریسک بزرگتری  از بیماریهای ناشی از گرما قرار داشته باشد ، چاغ ،بیمار مزمن ، و افراد مسن هستند.

   وقتی عملی اغلب وظیفه ای پر استرس است باید در طول بخش سرد روز انجام شود(صبحزود یا در شب) از شیفت دوبرابر و بیش از زمان تل حد امکان دوری کرد. دوره استراحت برای سبک کردن بار حرارتی به بدن باید وسیع باشد.

   مصرف مشروبات الکلی در طول مدت طولانی دوره های گرمایی می تواند عامل د هیدروژن اضافی باشد. افرادی که معالجه مشخصی میگیرند(مثل : معالجه برای کنترل فشارخون ، دیورتیک یا قرص آب)باید با پزشک خود مشورت کنند. در سفارش برای مشخص کردن اگر هرجنبه موثر می تواند در طول مواجهه حرارت اضافی اتفاق بی افتد.مایعات روزانه گرفته شده باید برای ممانعت از کاهش وزن در طول کار روزانه و بیش از کار هفتگی کافی باشد.

 منابع اطلاعات اضافه شده

1. American Conference of Governmental Industrial Hygienists [1991]. TLVs. threshold limit values and biological exposure indices for 1985-86, Cincinnati OH: ACGIH pp. 91-98.

2. NIOSH [1986]. Criteria for a recommended standard . . occupational exposure to hot environments - revised criteria. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS(NIOSH) Publication No. 86-113.

3. NIOSH [1976]. Standards for occupational exposures to hot environments--proceedings of symposium. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health, Education and Welfare, Public Health Service, Center for Disease Control, National Institute for Occupational Safety and Health, HEW(NIOSH) Publication No. 76-100.

4. Westinghouse Electric Corporation [1986]. Heat stress management program for nuclear power plants. University Park, PA: Pennsylvania State University, GPU Nuclear Corporation.

FINISHED

 مترجم :Saeid Kamalifar  (E₃)                      

                Occupational health & safty

                                                                    14.Jun.2007

 ایمنی صنعتی 

دستورالعمل ايمني جوشکاری و برشکاری

مهندس عبدالحميد تاجور

دانشجوي كارشناسي ارشد بهداشت حرفه اي

 1-هدف :

    هدف از تدوين اين دستورالعمل تشريح چگونگي رعايت مسائل ايمني جوشكاري در واحدهاي مختلف مي باشد ،

2- دامنه كاربرد :

   دامنه كاربرد اين دستورالمل شامل كليه پرسنل جوشكار وبرشكار. کارخانه  مي باشد ، 

3- مسئوليتها  :

 3-1   مسئوليت تهيه وبرقراري اين دستورالعمل به عهده سرپرست واحد ايمني مي باشد.

 3-2   مسئوليت اجراي اين دستورالعمل به عهده كليه پرسنل جوشكار وبرشكار واحدهاي.................... مي باشد ،

4-     تشريح فعا ليت :

1- در مجاورت مواد قابل اشتعال و انفجار يا در مكانهايي كه گرد و غبار و بخارات يا گازهاي قابل انفجار و اشتعال وجود دارد نبايد فعاليت جوشكاري و برشكاري انجام شود .

2- اگر در محلهايي كه جوشكاري انجام مي شود ، اشخاص ديگري نيز مشغول بكار بوده يا عبور و مرور  كنند بايد از پاراوا ن هاي ثابت يا قابل حمل مناسب استفاده شود كه حداقل ارتفاعشان 2 متر باشد .

3- كپسول هاي استيلن پر و خالي نبايد در كارگاههاي جوشكاري يا برشكاري انبار شود . همچنين انباركردن آنها تو ا ما "با كپسول هاي اكسيژن در يك جا فقط موقعي مجاز است كه بوسيله جدارهاي مقاوم در مقابل حريق اين دو نوع كپسول از يكديگر جدا شده باشند .

4-كپسول هاي استيلن يا اكسيژن كه بطور قائم قرار گرفته اند بايد بوسيله تسمه ،طوق يا زنجير مهار شوند ،تا خطر افتادن آنها بر روي زمين از بين برود

5- كپسول اكسيژن يا كپسول استيلن بايد داراي سرپوش حفاظتي براي شير باشد تا در هنگام جا به جا كردن و يا موقعيكه از آن استفاده نمي شود روي شير كپسول نصب شود . كپسول هاي هوا – استيلن و اكسيژن بايستي داراي شير و مانومتر سالم بوده و بصورت عمودي در قفسه هاي مناسب نگهداري شوند .

6-  سوپاپها ، فشار سنجها يا وسايل تنظيم و رگلاژ كپسول را نبايد گريس كاري كرد .

 7-كليه اجزا ء حامل الكتريسيته دستگاههاي جوش يا برش كه با مولد برق ( ژنراتور)  يكسو كننده و يا ترانسفورماتور كار مي كنند بايد در مقابل خطر تماس با قطعات و  هادي هاي لخت كه تحت فشار الكتريكي هستند حفاظ گذاري شده باشد .

8- شكافهايي كه در روپوش دستگاهها ي ترانسفورماتور براي تهويه دستگاه در نظر گرفته شده بايد به قسمي تعبيه شده باشد كه داخل كردن اشياء مختلف از بين شكافها غير مقدور باشد

9-  بدنه دستگاههاي جوش برق بايد بطور موثري داراي اتصال الكتريكي به زمين باشد .

10- محل اتصال كابلهاي تغذيه به دستگاه بايد عايق كاري شده باشد .

11- گيره هاي الكترود بايد مجهز به صفحات يا سپرهاي حفاظتي باشد تا دست كارگر را در مقابل حرارت حاصله از قوس الكتريكي حفظ نمايد.

12 -  در دستگاههاي جوش برق با مقاومت الكتريكي تمام قسمتهاي حامل جريان برق به استثنا" محل جوش بايد كاملا" پوشيد ه و محفوظ باشد،

13 - دستگاههاي خودكار و نيمه خودكار جوش برق با مقاومت الكتريكي بايد مجهز به حايلهاي حفاظتي با وسايل راه انداختن با دو دست باشد بطوريكه كارگر پس از راه انداختن دستگاه نتواند دست خود را در منطقه خطر وارد كند .

14- گازها و بخارات ناشي از جوشكاري براي سلامتي كارگران مضر مي باشد بنابراين بايستي از تهويه موضعي در كارگاه جوشكاري استفاده شود .

 15- كارگراني كه در جوشكاري كار مي كنند بايد از سپر ، ماسك مخصوص مواد شيميايي ،كلاه ، دستكش چرمي بلند ،پيش بند چرمي ، چكمه استفاده كنند .

16- در موقع جوشكاري بايستي مطمئن بود شلنگ ثابت بين رگلاتور و مشعل بدون نشت بوده و به طور صحيح به رگلاتور مشعل متصل باشد .

17- هرگز شير خروج يا رگلاتور را در مجاورت شعله قرار ندهيد .

18- در هنگام كار با دستگاههاي تراش و فرز نبايستي از دستكش استفاده شود .

19- متصدي سنگ سمباده بايستي علاوه بر استفاده از عينك ايمني از حفاظ تلقي شفاف روي دستگاه نيز استفاده كند .

20- سر پوش هاي مناسب بايستي بر روي چرخ سمباده نصب شده باشد .

21- محور سنگ سمباده نبايد داراي لرزش بوده و متصدي سنگ سمباده قبل از شروع كار بايد سنگ را از نظر ترك خوردگي كنترل نمايد .

22- كليه قسمتهاي دستگاهها بايستي حفاظ مناسبي داشته باشند .

23- از كابلهاي معيوب استفاده نشده و حتي الا مكان محل اتصال نزديك محل جوش قرار داده شود .

24- قبل از استارت ماشينهاي تراش ابزار كار را از محل قطعه متحرك جمع آوري كنيد .

25- نظافت قسمتهاي متحرك را فقط در زمان توقف انجام دهيد و بعد از اتمام كار نسبت به جمع آوري هر نوع عامل خارجي مانند تكه هاي فولادي، نوك تيز چوب و … اقدام نماييد .

26- هنگام جوشكاري زمين بايد خشك باشد . در صورت خيس بودن زمين محل جوشكاري بايد از چوب ، لاستيك يا پوكه هاي خشك بعنوان زير پايي استفاده شود  .

27- هنگام جوشكاري در جاهاي تنگ و كوچك ، مخازن ، تانكرها ،كف فلزي سالنهاي كارخانجات بايد از دستگاههاي جريان مستقيم استفاده شود  .

28- جوشكار نبايد در محلي كه احتمال انعكاس نور در ماسك جوشكاري وجود دارد ، كار كند .

29-بعد از اتمام عمليات جوشكاري نبايد الكترود را در انبر جوشكاري گذاشته و رها نمود ، حتما" دستگاه را خاموش شده و از منبع تغذيه جدا گردد . هم چنين كابلها جمع آوري شده و در جاي امنی قرار داده شود .

فرهنگ ايمني؛چيستي وچرايي

●

فرهنگ ايمني؛چيستي وچرايي

نویسنده:محمد فریدن

اين گفتار سعي دارد به معرفي عناصر اصلي مفهوم گسترده اي بنام فرهنگ ايمني بپردازد.

فرهنگ سازماني

بر طبق تعاريف موجود  فرهنگ سازماني عبارتست از’ مجموعه ارزشها,باورهاوالگوهاي رفتاري مشترك بين اعضاي يك سازمان كه نهايتا شخصيت ورويه آن سازمان را معرفي مي كند‘. به بيان ديگر رفتار و نگرش اعضاي سازمان تابعي است از فرهنگ حاكم بر آن.هدف از ارايه اين تعريف شناسايي مفهوم مشابه ووابسته اي بنام فرهنگ ايمني است.

فرهنگ ايمني

از مجموعه تعاريف ارايه شده دراين باب چنين بر مي آيدكه فرهنگ ايمني ’بخشي از فرهنگ كلي حاكم برسازمان است كه بررفتارهاونگرشهاي اعضادرموردايمني تاثيرمي گذارد وبه آن جهت مي دهد‘.

جو ايمني (safety climate) مفهومي جدا ولي وابسته به فرهنگ ايمني است ومعمولابه عنوان لايه سطحي مفهوم عميقتري بنام فرهنگ ايمني درنظرگرفته مي شود.بااين وجودمرزبين اين دومفهوم(فرهنگ ايمني و جو ايمني) بدرستي روشن نيست ومحققين بسياري اين دو مفهوم را بجاي هم بكار برده اند.

 فرهنگ ايمني؛چرا؟

در 60سال گذشته صنايع سعي كرده اندبه روشهاي مختلفي آمارحوادث خودرا پايين بياورند.

همانطور كه در نمودار ملاحظه مي كنيداولين گام در اين راه بهبود وضعيت سخت افزاري بود(استفاده ازحفاظهاي مناسب,ماشينهاولوازم ايمن ترو...)گام بعدی که

 دردهه هاي 60و70 ميلادي مورد توجه قرارگرفت انتخاب افرادمناسب وآموزش,برقراري نظامهاي تشويق وپاداش و... ومرحله سوم توجه به سيستمهاي مديريتي وبخصوص سيستمهاي مديريت ايمني بود.

هريك ازاين گامهاآمارحوادث را تا مرحله اي كه ديگربيش از آن امكان ندااشت,پايين آوردولي نهايتا به بنبست رسيد.امروزه عقيده براين است كه بيشتر حوادث وسوانح بواسته خطاهاوبي توجهي كاركنان بوجود مي آيد.بنابراين به نظر مي رسدگام بعدي در جهت كاهش حوادث شغلي ايجاد يك فرهنگ ايمني مناسب باشد.

بديهي است كه بست وتوسعه فرهنگ ايمني مناسب درمرحله اول موجب اصلاح رفتارهاي فردي ونهايتا موجب كاهش خطاهاي انساني وحوادث مي شود.

فرهنگ ايمني؛زيرساختها

امروزه تمايل زيادي براي ايجاد وتوسعه فرهنگ ايمني مناسب در صنايع وجوددارد.اما به نظرمي رسدتارسيدن به شرايط ايده ال فاصله زيادي وجودداشته باشد.مثلا هنوزدربسياري ازموارد توليدبيشتر بر ايمني ترجيح داده مي شود.اما فرهنگي را فرهنگ ايمني مثبت مي ناميم؟ درپاسخ به اين سوال بايد بگوييم فرهنگ ايمني مثبت و خوب ارزيابي مي شود كه:

·         مديريت مرتبا از محيط كار بازديد مي كندودرموردمسايل ومشكلات مربوط به ايمني وبهداشت با                                             

كاركنان مشورت مي كند.

·          اطلاعات جامع وكاملي د رموردايمني دراختيار كاركنان قرار مي گيرد.

·         كاركنان مي توانند نظرات وپيشنهادات خود(درموردايمني وبهداشت) را به راحتي وباعلم به اينكه   

عملي خواهد شد ارايه دهند.

·         ايمني هميشه اولين اولويت كاري است,حتي اگرموجب توقف توليدشود.

·         مسولين هميشه علل ايجاد حوادث وشبه حادثه هارابررسي مي كنندونتايج رادراختياركاركنان قرارميدهند.

·         مسولين از مسايل  روز ايمني وبهداشت بااطلاع هستند.

·         كاركنان آموزشهاو تجهيزات ايمني متناسب با شغلشان را دريافت مي كنند وبودجه كافي براي اين امور درنظر گرفته مي شود.

·         كاركنان تمايلي براي بروز رفتارهاي غير ايمن ندارند.

·         سياست وخط مشي كلي ايمني كاملا شفاف وصادقانه است و براساس مقصر دانستن افراد طراحي نشده است.

جوهمدلي وهمكاري درمحيط وجود دارد.

مديريت پويا؛عامل اصلي ايجاديك فرهنگ ايمني مثبت 

اگرچه عوامل متعددي مي تواننددرشكلدهي يك فرهنگ ايمني مثبت موثرباشند,ولي ازنتايج تحقيقات انجام شده  چنين برمي ايدكه مديريت كليدي ترين عنصر درمقوله فرهنگ ايمني به حساب مي ايد.مروروبررسي متون ومطالعات مربوط به فرهنگ ايمني روشن مي سازذكهبرداشت كاركنان ازمجموع نگرشهاورفتارهاي مديريت نسبت به ايمني,توليد,برنامه ريزي و... يكي از مفيدترين عناصر براي سنجش فرهنگ ياجوايمني يك سازمان مي باشد.همچنين تحقيقات مويد آنست كه سطوح مختلف مديريتي  روندهاي ايمني وبهداشت را ازجنبه هاي مختلفي تحت تاثيرقرارمي دهند,مثلا مديران باتوجه به اهميتي كه براي ايمني قايل مي شوندوسرپرستان بواسطه نوع ارتباطشان با كارگران.

جدول زير ارتباط بين برخي از زيرساختهاي اصلي فرهنگ ايمني ورابطه آن بانقش مديريت را نشان مي دهد

وسایل حفاظت فردی در برابر سقوط

يكي از انواع حوادث شغلي كه از شدت پيامد بالايي برخوردار است سقوط افراد از ارتفاع در حين انجام يك عمليات شغلي مي‌باشد. بر اساس آمار منتشره توسطBLS در سال 1994 حدود 4/10 ‌% مرگهاي ناشي از كار در صنايع غير دولتي در اثر سقوط بوده است. بر همين اساس صنايع ساختماني يكي از خطرناكترين محيط‌هاي كاري محسوب مي‌گردند زيرا در همان سال 1/32 % از كل حوادث سقوط منجر به مرگ در آن بخش رخ داده است. داده‌هاي منتشره توسط NIOSH نشان مي‌دهند كه از سال 1980 تا 1989 بالاترين نرخ متوسط ساليانه مرگهاي ناشي از سقوط با 56/6 مورد به ازاي هر 100000 به صنايع ساختماني تعلق داشته است. همچنين تقريباً 5/28 درصد از كل حوادث سقوط منجر به مرگ در صنايع ساختماني در اثر سقوط از سقف، نردبانها و سكوها مي‌باشد(BLS). همچنين در مطالعه‌اي در سال 1998 در اردن كه به منظور بررسي جراحات شغلي در طول سالها 1980 تا 1993 صورت گرفت مشخص شد كه سقوط افراد و سقوط از ساختمانها دومين عامل اصلي جراحات شغلي كشنده بوده است (5/14%). نتايج مطالعه ديگري كه در تايوان بر روي جراحات شغلي كشنده انجام شد نشان داد كه علت اصلي اينگونه حوادث سقوط از ارتفاع بوده است(397%). هر چند كه براي حذف و كنترل خطرات سقوط بهترين روش طراحي و نگهداري ايمن محيط كار مي‌باشد اما در بسياري از موارد بدليل بالا بودن شدت پيامد حوادث سقوط و به منظور افرايش ضريب ايمني در برابر اين نوع خطرات, استفاده از تجهيزات حفاظت فردي الزامي مي‌شود. علاوه بر اين در پاره‌اي از مشاغل نيز كاربرد اينگونه تجهيزات در شرايط موجود تنها راه محافظت شاغلين در برابر حطر سقوط محسوب مي‌شود. ناگفته پيداست كه براي بالا بردن اثر بخشي اين تاكتيك حفاظتي, علاوه بر اينكه انتخاب نوع مناسب وسيله حفاظتي حائز اهميت است آموزش و كارورزي دقيق كاربران، تكرار مداوم و دوره‌اي اينگونه آموزشها به همراه نظارت كافي و مناسب در استفاده بجا و صحيح از وسايل مورد نظر الزامي خواهد بود.

     تجهيزات حفاظت فردي در برابر سقوط از طيف متنوعي برخوردار بوده و انواع و خصوصيات آنها با توجه به ماهيت كار، نوع خطر، خصوصيات كاربران و همچنين استانداردهاي مورد استفاده بسيار متغير مي‌باشد ولي آنچه كه آشكار است اين است كه اينگونه تجهيرات كه معمولاً از تركيبات اجزاء مختلف شكل مي‌گيرند براي تا‌مين يك و هر دو هدف زير طراحي و مورد استفاده قرار مي‌گيرند:

الف) حذف و يا بحداقل رساندن امكان سقوط كاربران

ب) محدود كردن ميزان و شدت سقوط

مهمترين انواع تجهيزات فردي در برابر سقوط عبارتند از:

الف) كمربندهاي ايمني Safety Belts

     وسايلي هستند كه براي محافظت افراد در برابر سقوط مورد استفاده قرار مي‌گيرند. كمربندهاي ايمني كه در انواع مختلف ديده مي‌شوند براي محافظت افراد از سقوط از ارتفاع‌هاي كوتاه مفيد مي‌باشند زيرا هرچه ارتفاع سقوط فرد بيشتر باشد فرد در انتهاي مسير, فشار زيادتري بر كمربند وارد كرده و به همان نسبت نيز احتمال ايجاد جراحات شديد در اثر توقف ناگهاني فرد در پايان مسير سقوط بيشتر مي‌شود. كمربندهاي افراد شيشه‌شو طوري طراحي و ساخته مي‌شوند كه امكان وصل‌كردن آنها به چهارچوپ پنجره وجود داشته باشد. براساس استاندارد ANSI, ALO,14 نيروي مقاومت كمربندهاي ايمني بايستي حداقل 10 برابر وزن بدن كاربران باشد

يراقهاي ايمني Safety Harness

     يراقهاي ايمني نوع ديگري از تجهيزات حفاظتي در برابر سقوط مي‌باشند كه نحوه طراحي آنها بگونه‌ايست كه نيروهاي ناشي از سقوط افراد علاوه بر ناحيه كمر بر روي قسمتهاي ديگر بدن نيز توزيع شده و در نتيجه از شدت جراحات احتمالي كاسته مي شوبد. يراقهاي ايمني انواع مختلفي دارند براي مثال نوعي از آنها علاوه بر داشتن كمربند براي حمايت از ناحيه كمر داراي يراق ويژه براي حمايت از ناحيه سينه و شانه‌ها نيز مي‌باشد. نوع ديگري  از يراقهاي ايمني علاوه بر قسمتهاي ذكر شده داراي تسمه‌هاي اضافي براي حمايت از ناحيه رانها نيز مي‌باشند. نوع ديگر يراقهاي ايمني همانند يك نشيمنگاه طراحي شده است بطوريكه فرد بحالت نشسته در درون آن قرار گرفته و نيروي ناشي از وزن فرد در قسمت زيادي از بدن توزيع مي‌گردد. بطور كلي در مقايسه با كمربندهاي ايمني، يراقهاي ايمني نيروهاي ناشي از سقوط فرد را در بخش وسيعتري از بدن توزيع كرده و بنابراين امكان جراحات وارده را كاهش مي‌دهند. مطابق با استاندارد ANSI, ALO.14 نيروي مقاومت يراقهاي ايمني تمام بدن برابر 35 برابر وزن بدن كاربران تعيين شده است.

سيستمهاي در هنگام صعود Climbing safety system

      تجهيزات حفاظتي فردي هستند كه در هنگام صعود بطور موقت يا دائم به نقاط ثابت نظير نردبانها، برجها، پلها، آنتنها و مواد مشابه وصل شده از طرف ديگر با اتصال به كمربند يا يراق ايمني كاربر از سقوط فرد در هنگام بالا رفتن و صعود از ارتفاعات پيشگيري مي‌كند.

شبكه‌هاي (تورهاي) ايمنيSafety Nets

     شامل شبكه‌هاي توري قابل ارتجاع مي‌باشند كه در زير پاي كارگران در هنگام كار در ارتفاعات نظير ساختمانهاي بلند گسترده شده و در صورت سقوط احتمالي افراد از وارد شدن جراحات شديد جلوگيري مي‌كند. بنابراين مشخص است كه اينگونه تجهيزات از احتمال سقوط افراد نكاسته و تنها از شدت جراحات احتمالي ناشي از سقوط مي‌كاهند. لازم بذكر است كه استفاده از تورهاي ايمني جايگزيني براي طنابهاي نجات و وسايل مشابه محسوب نمي‌شود. در پاره‌اي از منابع تورهاي ايمني بدليل اينكه توسط كارگر پوشيده نمي‌شوند جزء وسايل حفاظت فردي محسوب نمي‌شوند.

طناب نجات Life Line

     طنابي است كه از طريق آن كمربند و يا يراق ايمني به يك نقطه ثابت متصل مي‌شود. براساس استاندارهاي ANSI طناب نجات و همچنين اتصال آن به تجهيزات ايمني بايستي حداقل توانايي تحمل 5400 پوند بار ثابت را داشته باشند.

لنيارد Lanyard

     لنيارد يك طناب يا تسمه كوتاه و قابل انعطاف است كه از طريق آن كمربند يا يراق ايمني به طناب نجات متصل مي‌شود. اتصال لنيارد به كمربند ايمني از طريق يك حلقه  D شكل و به طناب نجات از لنگر يا گيره ويژه صورت مي‌گيرد. براساس استانداردهاي ANSI , لنيارد بايستي از نوع طناب نايلوني  اينچي يا طناب معادل آن بوده و تونايي تحمل بار ثابتي معادل 5400 پوند را داشته باشد علاوه بر اين در حالت اخير لازم است كه ارتفاع سقوط از 6 متر تجاوز نكند. بعضي از انواع لنياردها قادرند كه انرژي ناشي از سقوط را در انتهاي مسير سقوط جذب كرده و در نتيجه ضربه وارده به فرد را كمتر كند.

قسمتهاي فلزي Hard ware

     كليه قسمتهاي فلزي تجهيزات حفاظت فردي در برابر سقوط لازم است فاقد هر گونه لبه و تيزي بوده و علاوه بر آن توانايي تحمل حداقل 4000 پوند را داشته باشند. قسمتهاي اصلي فلزي تجهيزات حفاظتي در برابر سقوط شامل سگگهاي D شكل روي كمربندها و يراقهاي ايمني و همچنين قلابهاي فنري لنياردها مي‌باشد.

گيره‌ها Grabbing Device

      بخشي از تجهيزات حفاظت فردي در برابر سقوط محسوب مي‌شوند كه وظيفه آنها اتصال كمربند ايمني يا لنيارد به طناب نجات مي‌باشد. بسياري از گيره‌هاي مورد استفاده در اينگونه تجهيزات در حالت عادي آزاد بوده و اجازه حركت را به طناب نجات مي‌دهد ولي در موقع سقوط فرد و يا در اثر حركت ناگهاني كاربر بسرعت قفل شده و اجازه حركت را از طناب ايمني سلب مي‌كنند.

     همانگونه در مورد ساير تجهيزات حفاظت فردي نيز ذكر شد مشاركت كاركنان در برنامه حفاظت در برابر سقوط عنصري حياتي بوده و هرگونه غفلت از جلب همكاري افراد ياد شده مي‌تواند به شكست برنامه بيانجامد، با بكارگيري موارد قيد شده در چك‌ليست شماره1-11 مي‌توان با دخيل كردن كارگران در برنامه استفاده از وسايل حفاظت فردي، بر اثربخشي برنامه افزوده و نكات ضعف و احتمالي آن را پوشش داد.

چك‌ليست شماره1: استفاده و نگهداري از تجهيزات حفاظت فردي در برابر سقوط

             انتصاب جناب

              دکتر حسين طلا

         رياست دانشکده حفاظت                 

  و بهداشت کار

         رابه سمت  فرماندار تهران

             تبريک عرض ميکنم.

سیلکوزیس در دندان سازی

تهیه کننده :معصومه نیکبخت

سیلیکوزیس چیست؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬       

سیلسکوزیس یک بیماری ناتوان کننده و غیر قابل علاج است. به هر حال قابل  ﭙیشگیری است سیلیکوزیس به علت تنفس ذرات ریز حاوی سیلیکای کریستالی ایجاد می شود.با ورود به ریه این گردوغبار می توانند منجر به صدمه ای شوند که بدن را از مصرف اکسیژن به طور مناسب باز  دارد.تنفس ذرات سیلیس کریستالی میتواند به بیماریهای دیگر مانند توبرکلوزیس ، ناراحتی کلیه ، سرطان ریه منجر شود.

سیلیکوزیس با علائم کمی شروع می شود، این علائم شامل : کوتاهی تنفس، سرفه های شدید، سفتی قفسه سینه ،خس خس می باشد.سیلیکوزیس حتی بعد از قطع تماس نیز می تواند بد تر شود.

Ø      آیا تکنسینهای دندانسازی ممکن است  مبتلا شوند؟

    ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

بله. سیلیکوزیس در آزمایشگاههای دندانسازی تشخیص داده و تایید شده است .بیماری فقط بعد از 6 سال تماس ﭙیشرفت می کند.

Ø      چه اعمالی در آزمایشگاههای دندانسازی منجر به سیلیکوزیس می شود؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬     

قالبگیری :  تماس زمانیکه مواد روکش دندان را مخولط کرده و در طی دیوستمنت  قالبگیری رخ می دهد.

این مواد گاهی حاوی مقدار زیادی کریستوبالیت هستند . کریستوبالیت بسیار سمی تر از سیلیکای کریستالی است.

سند بلاست کردن: طی این عملیات با  مواد روکش دندان یا خود شن تماس رخ می دهد.شن سیلیکا گاهی برای تمیز کردن قالبگیری استفاده می شود. اغلب حاوی 100% سیلیکای کریستالی است. تماس زمانی که جعبه بلاست نشتی داشته باشد نیز رخ میدهد. باز کردن در جعبه قبل از ته نشین شدن ذرات یا جمع آوری آانها توسط سیستم تمییز کننده خطرناک است.

خرد کردن چینی: ترکیبات سیلیکا در چینی های مختلف وجود دارد.تماس زمانیکه ﭙودرهای چینی مخلوط می شوند یا مواد چینی خشک خرد و جلا داده میشوند رخ می دهد.

تمییز کردن : کارهایی که شامل تمییز کردن و گرد گیری ذرات حاوی سیلیکا باشد فرد رادر صورتی که گرد و غبار بلند شود با خطر بزرگی رو برو می کند.

Ø      چطور می توان تماس با سیلیکا را در آزماشگاه کم کرد؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

   جایگزینی: روش ایده آل برای قطع تماس محدود کردن مواد حاوی سیلیس کریستالی است. روشی که برای  وسیله سند بلستینگ کاربرد زیادی دارد. اکسید آلومینیوم یکی از موادی است که بسیار قابل قبول است.

تهویه:زمانیکه ماده مناسب در دسترس نباشد بایستی از تهویه موضعی مکشی برای محدود کردن تماس استفاده کرد. این سیستم ذرات را از منبع به دام می اندازد و به سیستم نگهداری ذرات منتقل می نماید.

ماسک تنفسی: افراد بایستی از زمانیکه روشهای کنترلی قابل اجرا نیست از ماسک استفاده کنند .(ماسکی که ﭙیشنهاد می شود a half-mask air-purifying respirator with type N-100 particulate filter  ).

تمییز کردن وگردگیری :ازجارو کردن و گرد گیری خشک، هوای کمبرس شده  و استفاده از تمییز کننده های خلا یی  به علت ﭙخش کردن ذرات به هوا بایدخودداری کرد.

Ø      چه تستهای  ﭙزشکی مورد نیاز است اگر فکر می کنیم در معرض سیلیس هستیم؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

در مورد سیلیکوزیس ،علائم بیماری و کلینیکی اغلب اوقات تاخیر دارند.خیلی از آنها بعد از 20 سال از اولین تماس نیز بروز نمیکنند.اگر فکر می کنید در معرض تماس هستید یا متوجه علائمی چون سرفه کوتاهی تنفس شده اید بایستی به ﭙزشک مراجعه کرده و تاریخچه کاری خود را توضیح دهید.

    ﭙزشک شما آزمایشی را که سیستم تنفسی شما را چک می کند توصیه می نماید.این تست آزمایش ظرفیت تنفسی و  گراف سینه شماست.یک تست ﭙوستی جهت تشخیص توبرکلوزیس نیز ﭙیشنهاد می شود.

Ø         سیلیکوزیس درمان می شود؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

خیر.هیچ درمان  ﭙزشکی برای درمان یا جلوگیری ازﭙیشرفت آن شناخته نشده است .افرادی که با سیلیس تماس دارند،باید سیگار کشیدن را کنار بگذارند تا ریسک ابتلا به سرطان ریه را کاهش دهند.

Ø      آیا مخاطرات دیگری برای افرادی که در آزمایگاه دندانسازی کار می کنند وجود دارد؟

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

بله.این مخاطرات شامل موارد زیر است:

§    ﭙاتوژنهای خونی:تماس با عوامل ایجاد کننده HIV، هﭙاتیت C، Bوقتیکه آیتمهای آلوده به خون وبزاق  را جا بجا می کنند.

§    متیل متاکریلات: جهت ساخت دندان مصنوعی استفاده می شود که ممکن است موقع تنفس ،  تماسﭙوستی ، و یا از طریق گوارشی جذب بدن شود.این ماده برای چشم ، ﭙوست ، ودستگاه تنفسی محرک است.تماس مداوم و طولانی مدت حساسیت ﭙوستی، اسم و اثرات غیر قابل برگشت عصبی ایجاد می کند.

§   مواد شیمیایی الکتروﭙلاتینی: این فرایندآلاینده های خطرناکی را که افراد را با ریسکهای مختلف مواجه می کند را در فضا آزاد می کند.آلاینده ها حاوی  میست انواع اسید و آلکالین است که می تواند مشکلاتی برای دستگاه تنفسی و  ﭙوستی ایجاد کند.

§   فلزات: فلزاتی مانند برلیوم ،کرومیوم،کبالت،نیکل.این فلزات برای  (  این فلزات بهصورت آلیاژ برای قالب گیری وچهار چوب دندان و دیگرترکیبات بروتزهای دندان )  که می توانند مشکلات  مختلفی را برای ریه ایجاد کند.

§    اختلالات مربوط به حرکات تکراری:رنجی از صدمات مربوط به عضلات ، تاندونها ، اعصاب ، لیگامانها و مفاصل بازو، دست ، مچ ، کتفها ،گردن و ﭙشت می باشد.این صدمات به علت آسیبهایی است که در طول زمان به بدن وارد شده است.اگر درمان نشوند به دردهای مزمن و ناتوانی دائمی منجر می شود.

§    سروصدا:دستگاههایی که در لابراتوار وجود دارد با صدائی که تولید می کند می تواند کاهش شنوائی ایجاد کند.

§  استریل کننده های شیمیائی:این مواد برای استریل کردن وسائل ﭙروتزو وایمبرشن که از مطب دندان ﭙزشکی آمده و با خون وبزاق آلوده اند استفاده می شود. مواد استریل کننده شامل:آلدهیدها، فنولها و ترکیبات کواترنری آمونیوم هستند.این مواد می توانند مشکلات ریوی و درماتیت ایجاد کنند.

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards

- تستهای مخصوصی که بر اساس قوانین OSHA  است.

- درجه تاثیر این تستها اندازه گیری نشده است.

- رفرنسهای NIOSH شامل آزمایشات تشخیصیی و غربالگری و دیگر ازمایشات است.